胰腺癌|研究提示50歲后患糖尿病或許是胰腺癌早期征兆

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醫(yī)學界之所以把胰腺癌稱為“癌癥之王”,是因為沒有明顯早期癥狀,難以診斷。一旦發(fā)現(xiàn),已是中晚期,而且治療方案選擇不當可能還會導致更差結(jié)果


遺憾的是從上世紀90年代初至今,胰腺癌患者5年生存率仍徘徊在8%左右,沒有實質(zhì)性提高。一方面,常規(guī)體檢篩查很難早期發(fā)現(xiàn);另一方面,一旦確診后,治療效果也不盡人意。

因此,研究早期診斷和創(chuàng)新治療方法不僅有助于從潛在的高危人群中篩查早期患者,而且應用最先進的綜合治療方法獲得最佳療效。比如,最新研究提示:50歲后突患2型糖尿病或許是胰腺癌早期征兆,至少是個不妙的誘因。

最近,Van Andel研究所(VARI)科學家在《臨床癌癥研究》上刊發(fā)最新研究成果:他們采用一種最新且簡易的血液檢測方法,大大提高了胰腺癌早診率。與現(xiàn)有檢測方法雙盲對照,把早期胰腺癌檢測率提升到70%,誤報率低于5%。

VARI胰腺癌專家Brian Haab博士說:“胰腺癌屬于侵襲性惡性癌癥,在發(fā)現(xiàn)前早期即有轉(zhuǎn)移趨勢,因此難以成功治療。我們研發(fā)出新的血液檢測方法與目前常規(guī)方法并用,有助于確診胰腺癌并及時治療,特別針對那些高風險人群早期篩查是有益的”。

但是,業(yè)界也有人對胰腺癌篩查持質(zhì)疑態(tài)度,因為該惡性腫瘤發(fā)病率還是相對很低,雖然近年來該腫瘤的發(fā)病率有上升趨勢。

上述兩種不同檢測方法都是測評胰腺癌細胞產(chǎn)生的糖的水平。這些特殊“糖”釋放到循環(huán)血液中。新的檢測方法是測量sTRA指標,常規(guī)檢測方法是測量CA-19-9指標。實際上,這是由胰腺癌不同細胞群所產(chǎn)生的兩類不同的糖。

當兩種檢測方法一起使用時,可以大大提高胰腺癌(亞型)早期檢測精準性,同時降低假陽性率。專家建議兩種方法共同應用最佳。

血液CA-19-9檢測是40多年前研發(fā)并應用于臨床的,其檢測胰腺癌陽性檢測率僅為40%。目前,它僅用于臨床確診胰腺癌或跟蹤患者病情進展,并不能做早期胰腺癌篩查。

研究人員認為,如果把STRA和CA-19-9兩種檢測方法結(jié)合在一起,就可以達到篩查檢測作用,也使得該方法可能成為早期篩選和早期干預胰腺癌的可行性選擇,特別是針對那些具有潛在高風險的患者群體。

研究人員也描述了哪些患者群體屬于胰腺癌高危群體?首先是慢性胰腺炎或胰腺癌家族史的個人,其次是在50歲之后突患2型糖尿病的人。

最新研究證據(jù),50歲后突然發(fā)生2型糖尿病,很有可能是某些胰腺癌早期癥狀。但是,如果曾經(jīng)一直是糖尿病患者,則不必擔心自己是胰腺癌潛在的高危人群。

Haab教授說,采用互補的檢測方式有助于醫(yī)生更早、更及時發(fā)現(xiàn)胰腺癌,因此,對于提高患者生存率將有更大機會。

現(xiàn)在,如果有人被懷疑患有胰腺癌,通過這種組合式血液檢查就可以簡單明確診斷或排除可能性。這也符合早期診療方法應當具有成本效益,并讓患者獲益。