口服糖尿病創(chuàng)新療法再獲3期積極臨床數(shù)據(jù),2020年有望遞交監(jiān)管申請(qǐng)

今日,Poxel SA公司宣布,該公司開發(fā)的口服2型糖尿病創(chuàng)新療法imeglimin,在3期臨床試驗(yàn)TIMES 3的開放標(biāo)簽擴(kuò)展研究部分獲得積極頂線結(jié)果。迄今為止,imeglimin已經(jīng)在兩項(xiàng)關(guān)鍵性3期臨床試驗(yàn)中達(dá)到主要臨床終點(diǎn)。Poxel公司表示,該公司計(jì)劃在2020年向日本的監(jiān)管機(jī)構(gòu)遞交imeglimin的上市申請(qǐng)。

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2型糖尿病是影響全球2億多患者的慢性代謝疾病。患者的主要表現(xiàn)為對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗現(xiàn)象,導(dǎo)致胰島素的功能不能得到充分的發(fā)揮。對(duì)于這些患者來說,單純使用胰島素不能很好地改善患者病情,因此他們需要其它類型的降糖藥物來控制血糖水平。口服藥物無疑會(huì)為患者帶來更為便捷的血糖控制方案。

Poxel公司開發(fā)的imeglimin是世界上首款glimin類藥物。它具有全新的作用機(jī)制。Poxel的科學(xué)家們認(rèn)為,線粒體功能失調(diào)是糖尿病的原因之一,imeglimin通過改善線粒體的生物能學(xué)(mitochondrial bioenegetics),有望逆轉(zhuǎn)這一疾病的潛在根源。這款藥物能作用于肝臟、肌肉、以及胰腺三大主要器官,有望促進(jìn)胰島素分泌,增加胰島素敏感性,并抑制糖異生綜合起來,這有望帶來降血糖的臨床效果。此外,Poxel的公開資料還指出,imeglimin還有潛力為心血管和胰島β細(xì)胞帶來保護(hù)作用。

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▲Imeglimin分子結(jié)構(gòu)式(圖片來源:Ed (Edgar181) [Public domain])


Poxel公司在日本為檢驗(yàn)imeglimin的療效和安全性開展了3項(xiàng)臨床試驗(yàn)。今年4月,imeglimin在隨機(jī)雙盲、含安慰劑對(duì)照的TIMES 1臨床試驗(yàn)中已經(jīng)達(dá)到主要臨床終點(diǎn),將患者糖化血紅蛋白(HbA1c)水平與基線相比降低0.87%。

在TIME 3臨床試驗(yàn)中,imeglimin與胰島素聯(lián)用,治療對(duì)胰島素單藥治療反應(yīng)不良的2型糖尿病患者。試驗(yàn)的頭16周為隨機(jī)雙盲,含安慰劑對(duì)照的試驗(yàn)部分,試驗(yàn)結(jié)果表明,將imeglimin加入到胰島素的治療方案中,能夠?qū)bA1c水平與對(duì)照組相比降低0.6%。

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Imeglimin在日本的研發(fā)計(jì)劃(圖片來源:參考資料[2])
在開放標(biāo)簽擴(kuò)展研究中,所有患者都接受imeglimin與胰島素聯(lián)用的治療。試驗(yàn)結(jié)果表明,在接受治療36周后,原先在imeglimin組或安慰劑組的患者的HbA1c水平與基線相比,分別降低0.64%和0.54%。這一結(jié)果表明,imeglimin作為胰島素的附加療法,顯示出持久的療效。

“即使通過飲食和口服藥物控制2型糖尿病進(jìn)展,很多患者最終仍會(huì)由于疾病進(jìn)展轉(zhuǎn)為使用胰島素療法。我們對(duì)imeglimin與胰島素聯(lián)用表現(xiàn)出的長久效果感到非常高興,”Poxel公司首席執(zhí)行官Thomas Kuhn先生說:“這些數(shù)據(jù)也展現(xiàn)了imeglimin的良好安全性和耐受性特征。這一結(jié)果讓我們向在日本遞交新藥上市申請(qǐng)又邁進(jìn)了一步。

參考資料:
[1] Poxel Announces Positive Topline Results for Imeglimin Phase 3 Trial (TIMES 3 36-week) for the Treatment of Type 2 Diabetes in Japan. Retrieved November 26, 2019, from https://www.businesswire.com/news/home/20191125005733/en
[2] Poxel Corporate Presentation. Retrieved November 26, 2019, from https://d1io3yog0oux5.cloudfront.net/_43b6a731147fdf489f58a348c3b4ae6a/poxelpharma/db/373/3167/pdf/Poxel_Corporate+Presentation+_October+2019_.pdf