瑞創(chuàng)生物發(fā)布全球首個第三方健康供者DNT細胞治療復發(fā)急性髓系白血病初步結果:CR達58.3%,最長無病生存近1年

近期,浙江瑞順生物技術有限公司(瑞順生物)全資子公司瑞創(chuàng)生物技術有限公司(瑞創(chuàng)生物)與中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院血液科合作,采用從加拿大多倫多大學醫(yī)學院張麗教授研發(fā)團隊引進和自主開發(fā)的系列國際首創(chuàng)DNT細胞專利技術,在中國大陸率先完成了第三方健康供者DNT細胞治療移植后復發(fā)急性髓系白血病(AML)的I期臨床研究。


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AML:難以制服的流動殺手


AML是嚴重威脅人類生命健康的惡性血液病。流行病調查數(shù)據(jù)顯示,我國2015年新增白血病患者7.53萬,其中AML是成人急性白血病中發(fā)病率最高的一種類型,約占60%,在兒童急性白血病中約占15%~20%。迄今為止,異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)是目前有望治愈高危或化療失敗AML患者的唯一治療手段,但移植前處于難治/未緩解狀態(tài)或高水平微小殘留?。∕RD)的患者移植后復發(fā)率仍可達50%~80%。患者一旦復發(fā),治療效果和預后極差,中位生存期<6個月。針對臨床allo-HSCT后復發(fā)的AML患者,目前國內外治療手段極其有限,是困擾臨床治療的一大難題。

DNT細胞又稱雙陰性T細胞,是正常人外周血中表達CD3分子,但不表達CD4和CD8分子的T細胞亞型,具有很強的特異性殺死AML腫瘤細胞的活性,是一種極有希望用于治療臨床多種腫瘤的潛在通用型(異體)免疫活性細胞藥物。與存在于人外周血占絕大多數(shù)的CD4+T細胞或CD8+T細胞不同,DNT細胞殺死AML原始細胞不依賴其細胞表面T細胞受體,而是通過NKG2D和DNAM-1等受體快速識別AML細胞上的相應配體并通過分泌系列細胞毒因子一起清除AML細胞,是一種兼具免疫監(jiān)視、免疫應答和免疫記憶三大功能于一身的 “全能型” T淋巴細胞亞群。

曙光初現(xiàn):DNT細胞治療初見成效


2019年4月,瑞創(chuàng)生物技術有限公司(瑞創(chuàng)生物)與中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)血液科主任朱小玉博士團隊合作開展了使用來源于健康捐贈者的DNT細胞(無需HLA配型)治療以allo-HSCT后復發(fā)AML為適應癥的I期臨床研究。該研究使用瑞創(chuàng)生物生產(chǎn)的第三方健康供者來源DNT細胞(商品名:RC1012注射液)對12例接受allo-HSCT后復發(fā)的AML患者進行治療,臨床安全性和初步有效性均獲得了令人期待的結果。

截至目前的臨床結果顯示,第三方健康供者DNT細胞臨床使用安全性好,接受該治療后的12例患者在低、中、高三個劑量組均沒有觀察到劑量限制性毒性、GvHD及與研究藥物相關的嚴重不良事件(SAE)。最常見的不良事件為一過性發(fā)熱、瘙癢、嘔吐、頭疼和煩躁,上述癥狀均在48小時內消失,顯示出很好的臨床耐受性。

12例患者的完全緩解率(CR)達到58.3%(7/12),中、高劑量組患者完全緩解率達到66.7%(6/9)。所有患者隨訪至2020/7/15,中位隨訪時間為3.05個月(區(qū)間范圍:1.1-11.63個月),中位完全緩解持續(xù)時間3.05個月(區(qū)間范圍:1.1-11.63個月),其中一例低劑量組dupMLL陽性的AML患者已無病生存達11.5個月。

未來可期,潛力無限的DNT細胞療法


上述臨床研究結果表明,第三方健康供者DNT細胞治療可給部分髓系白血病患者帶來獲益,為治療復發(fā)難治AML這類臨床兇險的惡性血液病治療積累了寶貴的經(jīng)驗。瑞順生物的通用型DNT細胞全球創(chuàng)新產(chǎn)品管線還包括用于復發(fā)難治性急性淋巴細胞白血?。ˋLL)/淋巴瘤的通用型CAR19-DNT(UCART-19)產(chǎn)品;與PD-1抗體聯(lián)合治療非小細胞肺癌療法的DNT-NSCLC產(chǎn)品以及3種以上臨床前DNT細胞治療靶標。

我們相信,隨著多個通用型DNT細胞產(chǎn)品系列在晚期血液和實體腫瘤臨床研究的開展,將為臨床提供一個全新的通用型產(chǎn)品系列,成為繼PD-1抗體藥之后,在過繼免疫細胞治療領域一個真正意義上的安全、有效、質量可控,符合藥物標準和使用方便(即用型)的廣譜、重磅抗腫瘤免疫細胞藥。