“埃博拉”是剛果(金)北部的一條河流的名字。1976年,一種不知名的病毒光顧這里,瘋狂地虐殺“埃博拉”河沿岸55個村莊的百姓,致使數(shù)百生靈涂炭,有的家庭甚至無一幸免,“埃博拉病毒”也因此而得名。時隔3年(1979年),“埃博拉”病毒又肆虐蘇丹,一時尸橫遍野。埃博拉病毒可引起急性嚴重疾病,若不加以治療往往會致命。2014至2016年在西非出現(xiàn)的疫情是1976年首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒以來發(fā)生的最大且最復雜埃博拉疫情。疫情首先在幾內亞發(fā)生,隨后通過陸路邊界傳到塞拉利昂和利比里亞。不久前發(fā)生在剛果民主共和國東部的2018至2019年疫情十分復雜,不安全狀況對公共衛(wèi)生應對活動帶來了不利影響。
2020年10月14日,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準來自再生元的三種單克隆抗體的混合物Inmazeb(atoltivimab,maftivimab和odesivimab-ebgn)作為FDA批準的埃博拉病毒感染的首個治療方法。
扎伊爾埃博拉病毒,俗稱埃博拉病毒,是四位一體的埃博拉病毒的物種,可能導致潛在的致命的人類疾病。埃博拉病毒是通過與被感染的人或野生動物的血液,體液和組織以及被這些流體污染的表面和材料(例如被褥和衣服)直接接觸而傳播的。為埃博拉病毒患者提供護理的個人,包括未采取正確的感染控制預防措施的醫(yī)護人員,感染風險最高。
Inmazeb靶向埃博拉病毒表面的糖蛋白。糖蛋白附著在細胞受體上,融合病毒和宿主細胞膜,使病毒進入細胞。組成Inmazeb的三種抗體可以同時與該糖蛋白結合,并阻止病毒的附著和進入。
FDA藥品評估與研究中心傳染病辦公室主任,醫(yī)學博士MPH John Farley表示:“此次批準凸顯了國際合作在抗擊埃博拉病毒方面的重要性。顯然,人們迫切需要先進的療法來對抗這種傳染病,而這次批準的藥物是朝著這一努力邁出的重要一步?!?/span>
在一項名為PALM的多中心、開放標簽、隨機對照試驗中,Inmazed的安全性和有效性得到了評估。在這場試驗中,154名患者接受了Inmazeb的治療,168名患者接受了試驗性對照。試驗結果表明,在154名接受Inmazeb治療的患者中,33.8%的患者在28天后死亡,相比之下,153名接受對照治療的患者中有51%的患者死亡。Inmazeb能顯著提高埃博拉感染者的生存幾率
PALM試驗由美國國立衛(wèi)生研究院和剛果民主共和國國家生物醫(yī)學研究所牽頭,其他一些國際組織和機構也提供了資助。
服用Inmazeb時常見的不良反應包括發(fā)燒、發(fā)冷、心跳加快、呼吸急促和嘔吐——這些同樣也是埃博拉病毒感染的常見癥狀。FDA指出,接受Inmazeb的患者應避免同時接種疫苗,因為這種治療有可能抑制疫苗病毒的復制,可能降低疫苗的療效。FDA于2019年12月批準首支埃博拉疫苗Ervebo,由美國默沙東公司生產(chǎn)。
目前,Inmazeb已獲得“孤兒藥”認定,F(xiàn)DA也授予了它突破性療法的認定。
參考資料:
1、https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/ebola-virus-disease2、https://investor.regeneron.com/index.php/news-releases/news-release-details/regenerons-antibody-cocktail-regn-eb3-inmazebr-first-fda
3、https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-treatment-ebola-virus?source=content_type:react|first_level_url:news|section:main_content|button:body_link