9月18日,君實(shí)生物宣布,在本次ESMO年會(huì)上,君實(shí)生物特瑞普利單抗共有11項(xiàng)最新研究集中亮相,覆蓋消化道腫瘤、肺癌、婦科腫瘤、尿路上皮癌、頭頸部腫瘤等多個(gè)瘤種,以口頭報(bào)告、壁報(bào)等形式發(fā)表。其中,特瑞普利單抗聯(lián)合化療一線治療晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌(ESCC)的3期臨床試驗(yàn)(JUPITER-06研究)首次公布結(jié)果,顯著改善了患者的生存獲益,有望成為該領(lǐng)域新的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。這是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多中心的3期研究(JUPITER-06研究),由中山大學(xué)腫瘤防治中心徐瑞華教授擔(dān)任主要研究者,旨在比較特瑞普利單抗聯(lián)合紫杉醇/順鉑(TP化療)與安慰劑聯(lián)合TP化療在晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC一線治療中的有效性和安全性。在本屆ESMO大會(huì)上,該研究成果由中山大學(xué)腫瘤防治中心王峰教授以口頭匯報(bào)。JUPITER-06研究共納入514例未接受過治療的晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC患者,隨機(jī)分配至特瑞普利單抗聯(lián)合化療組(n=257)或安慰劑聯(lián)合化療組(n=257),分別接受特瑞普利單抗(240mg)或安慰劑聯(lián)合TP化療方案(Q3W)治療最多6個(gè)周期,隨后接受特瑞普利單抗或安慰劑維持治療。JUPITER-06研究的主要終點(diǎn)是由BICR(盲態(tài)獨(dú)立中心閱片)根據(jù)RECIST v1.1進(jìn)行評(píng)估的無進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS),次要終點(diǎn)為研究者評(píng)估的PFS、客觀緩解率(ORR)和緩解持續(xù)時(shí)間(DoR)等。截至2021年3月22日,經(jīng)BICR評(píng)估,特瑞普利單抗組和安慰劑組的中位PFS分別為5.7個(gè)月和5.5個(gè)月。特瑞普利單抗組的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了42%(HR=0.58),27.8%的患者在1年內(nèi)未發(fā)生疾病進(jìn)展,獲益比例是安慰劑組的4倍以上,后者僅為6.1%。同時(shí),與單純化療相比,特瑞普利單抗聯(lián)合化療將患者的生存期顯著延長(zhǎng),中位OS為17.0個(gè)月 vs. 11.0個(gè)月,延長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月。特瑞普利單抗組的患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了42%(HR=0.58)。特瑞普利單抗組和安慰劑組的1年OS率分別為66.0%和43.7%。此外,在各關(guān)鍵亞組中均觀察到了特瑞普利單抗聯(lián)合化療的PFS和OS獲益,包括PD-L1表達(dá)亞組。在安全性方面,在化療基礎(chǔ)上加入特瑞普利單抗進(jìn)行治療,未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號(hào)。研究結(jié)果顯示,在標(biāo)準(zhǔn)一線TP化療方案中加入特瑞普利單抗,可使晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC患者獲得更優(yōu)的PFS和OS,顯著降低患者的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn),顯著改善生存獲益,且無論P(yáng)D-L1表達(dá)如何均可獲益。這些結(jié)果有望支持特瑞普利單抗聯(lián)合化療成為晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC新的一線標(biāo)準(zhǔn)治療。王峰教授表示:“食管癌是消化道常見的惡性腫瘤。晚期食管癌雖然有含鉑的雙藥化療作為一線標(biāo)準(zhǔn)方案,但患者預(yù)后仍不樂觀,5年生存率不足20%。JUPITER-06研究的結(jié)果令人振奮,相較單獨(dú)化療,特瑞普利單抗聯(lián)合化療一線治療晚期或轉(zhuǎn)移性食管癌不僅顯著降低了患者的進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn),還將中位生存期延長(zhǎng)了6個(gè)月,這是目前已知的三期試驗(yàn)中總生存期最長(zhǎng)的,且安全性和耐受性良好。我們期待JUPITER-06研究后續(xù)總生存期數(shù)據(jù)的公布,有望進(jìn)一步加速免疫聯(lián)合化療方案成為晚期或轉(zhuǎn)移性食管癌的一線標(biāo)準(zhǔn),為中國(guó)乃至全球的食管癌患者帶來獲益!”君實(shí)生物與合作伙伴Coherus計(jì)劃于2022年向美國(guó)FDA提交特瑞普利單抗聯(lián)合含鉑化療一線治療晚期或轉(zhuǎn)移性ESCC適應(yīng)癥的生物制品許可申請(qǐng)(BLA)。2021年7月,中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)已受理該適應(yīng)癥在中國(guó)的上市申請(qǐng)。