央視兩次曝光的黑產(chǎn)業(yè)鏈，治理之路上有多少醫(yī)療產(chǎn)業(yè)機(jī)會(huì)？

你是否能夠想象，原本躺在醫(yī)院垃圾桶內(nèi)使用過(guò)的輸液管、一次性注射器等醫(yī)療廢物，經(jīng)過(guò)層層轉(zhuǎn)賣和加工，最終成了孩子手上的玩具？

——但這不是想象，而是曾經(jīng)兩次被央視315晚會(huì)曝光過(guò)的醫(yī)療廢棄物黑產(chǎn)業(yè)鏈。

2019年，據(jù)央視315晚會(huì)報(bào)道，河南濮陽(yáng)、山東棗莊、河北保定等地出現(xiàn)廢棄醫(yī)療垃圾再加工的現(xiàn)象；未被集中無(wú)害化處置的醫(yī)療廢物，被加工成破碎料銷售給再生顆粒加工廠，破碎料經(jīng)簡(jiǎn)單加工變成再生料，再被加工成日用品或兒童玩具等。2012年，央視315晚會(huì)曝光，廣東省汕頭市澄海區(qū)也曾出現(xiàn)類似現(xiàn)象，回收站從醫(yī)院收來(lái)使用過(guò)的一次性注射器等醫(yī)療垃圾公開(kāi)售賣，之后會(huì)被做成光鮮亮麗的玩具。

當(dāng)然，這些行為在被舉報(bào)后就已被查處。同時(shí)，醫(yī)療廢棄物治理之路也在近兩年邁出一大步，不僅解決民生問(wèn)題，還將產(chǎn)業(yè)發(fā)展推至新階段。

隨著醫(yī)療服務(wù)量增長(zhǎng)，以及一次性醫(yī)療用品和耗材的廣泛應(yīng)用，近年來(lái)我國(guó)醫(yī)療廢物數(shù)量也在逐年增長(zhǎng)。

據(jù)生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的歷年《全國(guó)大、中城市固體廢物污染環(huán)境防治年報(bào)》顯示，2013年-2019年，大中城市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量由54.75萬(wàn)噸增長(zhǎng)至84.3萬(wàn)噸。不過(guò)，這份年報(bào)每年統(tǒng)計(jì)的城市數(shù)量不完全相同，因此，這組數(shù)據(jù)可在一定程度上體現(xiàn)趨勢(shì)，不代表具體的增長(zhǎng)情況。

全國(guó)大中城市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量，數(shù)據(jù)來(lái)源：生態(tài)環(huán)境部官網(wǎng)，動(dòng)脈網(wǎng)制圖

單個(gè)城市的變化情況能清晰地佐證整體趨勢(shì)。同樣是《全國(guó)大、中城市固體廢物污染環(huán)境防治年報(bào)》顯示，上海、北京、廣州、杭州、成都、重慶等城市的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量，在歷年均排于前列。梳理幾個(gè)重點(diǎn)城市近5年來(lái)的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，除了北京、廣州在2020年略有下降之外，其他城市均處于增長(zhǎng)狀態(tài)。其中，武漢2020年增幅最大，主要是因疫情防控、新冠肺炎患者救治所致。北京和廣州的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量減少，則與疫情期間醫(yī)療服務(wù)量下降有關(guān)。

幾個(gè)主要城市醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況（萬(wàn)噸），數(shù)據(jù)來(lái)源：各地生態(tài)環(huán)境局官網(wǎng)，動(dòng)脈網(wǎng)制圖

逐年增長(zhǎng)的醫(yī)療廢物為相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來(lái)了更大的市場(chǎng)空間，但與此同時(shí)，部分廢棄物流入不法渠道，形成了黑產(chǎn)業(yè)鏈，既對(duì)生態(tài)環(huán)境和大眾健康造成威脅，也影響了醫(yī)療廢棄物產(chǎn)業(yè)的有序發(fā)展。

2019年，《瞭望》周刊以一篇題為《醫(yī)療廢物黑產(chǎn)業(yè)鏈久禁難絕》的文章，深度剖析了黑產(chǎn)業(yè)鏈形成的四大原因：

首先是因?yàn)楦哳~利潤(rùn)的誘惑。一噸醫(yī)療廢物處理完可賺4000元，處理一噸普通廢物賺1000多元。

其二是正規(guī)回收途徑不暢。醫(yī)療廢物的處理率總體偏低，垃圾焚燒廠處置規(guī)模和能力有限，對(duì)醫(yī)療廢物處理在人力和物力上都跟不上；支出大、收益小，企業(yè)參與積極性不高。

其三是醫(yī)療廢物源頭關(guān)沒(méi)有把住。個(gè)別醫(yī)院內(nèi)部管理混亂，對(duì)醫(yī)療廢物處置未按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，醫(yī)療廢物分類收集體系不夠完善。

此外，相關(guān)法規(guī)和監(jiān)管機(jī)制不健全，分工仍有模糊。

文章對(duì)黑產(chǎn)業(yè)鏈的治理提出了對(duì)策，包括：在政策層面加快相關(guān)措施和標(biāo)準(zhǔn)制定，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展；實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廢物處置機(jī)構(gòu)無(wú)縫對(duì)接，打通處置流程；在確保安全的前提下合理利用醫(yī)療廢物；向規(guī)模要效益，激發(fā)各主體積極性等。

令人欣喜的是，近兩年以來(lái)，尤其是2020年疫情發(fā)生以來(lái)，醫(yī)療廢棄物治理已經(jīng)產(chǎn)生了諸多積極變化。

在監(jiān)管機(jī)制方面，醫(yī)療廢棄物有了更精準(zhǔn)的分類治理路徑。

按照2020年2月發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》（以下簡(jiǎn)稱《工作方案》），醫(yī)療廢棄物分為醫(yī)療廢物、輸液瓶（袋）、生活垃圾這三大類，各自有不同的管理方式。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的未經(jīng)污染的生活垃圾與普通生活垃圾管理方式相近，因此，本文主要關(guān)注醫(yī)療廢物和輸液瓶（袋）這兩類醫(yī)療廢棄物的治理。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物分類治理要點(diǎn)，資料來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)，動(dòng)脈網(wǎng)制圖

2022年2月，國(guó)家衛(wèi)健委在對(duì)全國(guó)人大代表的一份建議答復(fù)中提到，《工作方案》針對(duì)當(dāng)前存在的突出問(wèn)題，立足多部門綜合施策，提出了務(wù)實(shí)管用、破立并重的治理措施，下決心解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物黑產(chǎn)業(yè)鏈久禁不止、久拖難決的問(wèn)題。這足以看出相關(guān)部門制定《工作方案》治理黑產(chǎn)業(yè)鏈的強(qiáng)大決心。

輸液瓶（袋）管理方式變化，資料來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)，動(dòng)脈網(wǎng)制圖

值得一提的是，未經(jīng)污染的輸液瓶（袋）并不屬于醫(yī)療廢物，可以回收利用，在既往規(guī)定中也是如此。此前出現(xiàn)在黑產(chǎn)業(yè)鏈中的醫(yī)療廢物，也摻雜了輸液袋?！豆ぷ鞣桨浮穼?duì)輸液瓶（袋）確定了“閉環(huán)管理、定點(diǎn)定向、全程追溯”的原則，不僅對(duì)產(chǎn)生、回收和利用環(huán)節(jié)進(jìn)行了更細(xì)致的規(guī)定，還特別要求回收利用的輸液瓶（袋）“不得用于制造餐飲容器以及玩具等兒童用品”。也就是說(shuō)，即使是正規(guī)渠道回收利用，也不能用于制造上述產(chǎn)品。這些變化，既體現(xiàn)了對(duì)民生關(guān)切的回應(yīng)，也使得相關(guān)企業(yè)有更詳盡的規(guī)則可依。

2021年，新版《醫(yī)療廢物分類目錄》發(fā)布，較2003年版本相比，規(guī)定了感染性廢物、損傷性廢物5種醫(yī)療廢物的收集方式。規(guī)范的收集方式是防止醫(yī)療廢物流失，建立全流程管理體系的基本前提。

針對(duì)以往醫(yī)療廢物處置能力不足、區(qū)域分布不均的情況。2020年，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生健康委以及生態(tài)環(huán)境部聯(lián)合發(fā)文，安排中央投資45個(gè)億，支持全國(guó)479個(gè)項(xiàng)目建設(shè)，項(xiàng)目建成以后，將使醫(yī)廢處理能力大幅度提高。

整體上看，醫(yī)療廢棄物治理在制度層面有了更具約束力的路徑，也有了更充足的資金支持。

醫(yī)療廢棄物治理，從源頭預(yù)防廢棄物流出尤為關(guān)鍵，這就有必要對(duì)廢棄物進(jìn)行從產(chǎn)生、分類收集、貯存轉(zhuǎn)運(yùn)到處置的全流程管理，物聯(lián)網(wǎng)、AI、5G、區(qū)塊鏈等智慧技術(shù)運(yùn)用，恰好能滿足這一需求。

? 建立追溯體系，預(yù)防醫(yī)療廢棄物流出

2020年以來(lái)，各地紛紛以省、市、區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)為單位，開(kāi)始建設(shè)醫(yī)療廢棄物追溯管理系統(tǒng)。此外，由中國(guó)物資再生協(xié)會(huì)回收分會(huì)和再生塑料分會(huì)牽頭開(kāi)發(fā)的輸液瓶（袋）回收溯源系統(tǒng)也已上線，系統(tǒng)連接醫(yī)療機(jī)構(gòu)、回收企業(yè)和監(jiān)管部門，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)輸液瓶（袋）準(zhǔn)確分類投放、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、再利用的全生命周期追溯，避免流入黑作坊及進(jìn)入食品和玩具行業(yè)。

相應(yīng)的，頭部科技公司也爭(zhēng)相布局醫(yī)療廢棄物智慧管理解決方案。

醫(yī)惠科技是較早將智慧科技運(yùn)用到醫(yī)廢管理的科技公司之一。早在2011年，醫(yī)惠就已中標(biāo)聯(lián)合國(guó)環(huán)境保護(hù)署物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療廢物管理項(xiàng)目；2019年，醫(yī)惠醫(yī)療廢物智能監(jiān)管系統(tǒng)已在浙江落地，為浙江省衛(wèi)健委搭建全省醫(yī)療廢棄物監(jiān)管平臺(tái)以及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療監(jiān)管系統(tǒng)。此后，醫(yī)惠科技仍不斷對(duì)管理系統(tǒng)和智能設(shè)備進(jìn)行升級(jí)，依托無(wú)線網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)計(jì)算、條形碼識(shí)別等技術(shù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)療垃圾包、垃圾箱以及回收車輛進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，以控制回收流程并為追溯保留資料，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療廢物的全流程監(jiān)管。

醫(yī)療廢物智能監(jiān)管系統(tǒng)中的智能回收車

“實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物全流程管理有五個(gè)要素：時(shí)、空、人、物、環(huán)，即：在什么時(shí)間、什么地點(diǎn)，什么人產(chǎn)生或處理了什么物品，眾多這樣的節(jié)點(diǎn)連起來(lái)形成管理閉環(huán)?！睎|軟漢楓是一家醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)服務(wù)商，公司在2019年成立后，2020年推出了醫(yī)廢物聯(lián)監(jiān)管系統(tǒng)，公司董事長(zhǎng)兼CEO盧朝霞向動(dòng)脈網(wǎng)解析了管理中的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。

盧朝霞介紹，運(yùn)用電子標(biāo)簽為醫(yī)療廢棄物賦予“身份”，提供全流程追溯基礎(chǔ)；以封閉式智能暫存箱、轉(zhuǎn)運(yùn)車以及電子秤扮演“數(shù)字人”的角色，提升廢棄物交接和轉(zhuǎn)運(yùn)效率的同時(shí)，防止撒漏、丟失；運(yùn)用5G視頻監(jiān)控來(lái)捕捉不合規(guī)操作或者可能引起院感風(fēng)險(xiǎn)的行為；運(yùn)用人工智能對(duì)醫(yī)廢數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)預(yù)警，包括交接轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的重量缺失、醫(yī)廢滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等監(jiān)測(cè)。

醫(yī)療廢棄物管理是典型的多中心應(yīng)用場(chǎng)景，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處置公司、衛(wèi)健部門、環(huán)保部門，都不是絕對(duì)的中心，尤其適合通過(guò)區(qū)塊鏈分布式記賬來(lái)進(jìn)行管理。目前，東軟漢楓的相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)已在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院等多家大型醫(yī)院落地應(yīng)用，既管理院內(nèi)流程，也可與處置公司、監(jiān)管部門進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)接。

安想智慧醫(yī)療推出的醫(yī)廢管理解決方案也涵蓋了全流程監(jiān)控監(jiān)管平臺(tái)、全流程業(yè)務(wù)信息化系統(tǒng)、全流程行為追溯軟件系統(tǒng)等，還在其中加入了平安產(chǎn)品險(xiǎn)和公眾責(zé)任險(xiǎn)，解決醫(yī)院后勤處理難題。

從這些解決方案來(lái)看，智慧技術(shù)使得醫(yī)療廢棄物管理各個(gè)步驟環(huán)環(huán)相扣，可降低廢棄物脫離管理閉環(huán)的風(fēng)險(xiǎn)。安想智慧醫(yī)療新興業(yè)務(wù)總經(jīng)理張旻提到，目前，全國(guó)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)監(jiān)管部門都在積極試點(diǎn)醫(yī)療廢棄物智能化、智慧化管理，借助物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段，有效規(guī)避醫(yī)療廢物在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中計(jì)量不精確、臺(tái)賬不規(guī)范、過(guò)程難追溯、流程不閉環(huán)等問(wèn)題，力圖通過(guò)各方的努力，在全國(guó)范圍內(nèi)構(gòu)建統(tǒng)一的醫(yī)療廢棄物大數(shù)據(jù)監(jiān)管平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢棄物全生命周期可追溯管理。

此外也有用于單一環(huán)節(jié)的智慧手段。2021年11月，一臺(tái)輸液醫(yī)廢分揀機(jī)器人在上海市同仁醫(yī)院?jiǎn)⒂茫梢宰詣?dòng)剪下輸液管上的輸液針，并從輸液袋內(nèi)拔出輸液管，完成分類收集（注：輸液袋可回收利用，輸液管屬于感染性醫(yī)療廢物，輸液針屬于損傷性醫(yī)療廢物）。這是醫(yī)院與上海宏灘生物共同研發(fā)的機(jī)器人，它既提升了回收效率，又可避免人工回收時(shí)被針刺傷的風(fēng)險(xiǎn)。

? 醫(yī)廢智慧管理成為藍(lán)海市場(chǎng)

盡管當(dāng)前監(jiān)管部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)行動(dòng)積極，但整體而言，智慧管理在醫(yī)廢領(lǐng)域的實(shí)際應(yīng)用還有較大空間。

“臨床工作有電子病歷評(píng)級(jí)，患者服務(wù)有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，而醫(yī)療廢棄物管理的信息化和數(shù)據(jù)互聯(lián)互通程度與前兩者相比，還相當(dāng)落后，智慧化管理才剛剛起步。”盧朝霞表示，醫(yī)療廢棄物管理最基本的目標(biāo)當(dāng)然是確保“不出事”，但長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)一定是促使醫(yī)院管理精細(xì)化，為醫(yī)院降低成本。

醫(yī)療廢物處置在醫(yī)院是成本項(xiàng)目，醫(yī)院付費(fèi)給處置公司。現(xiàn)階段，如果讓醫(yī)院再投入資金進(jìn)行智慧管理系統(tǒng)的建設(shè)，尚未被普遍接受，其優(yōu)先級(jí)排在智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)項(xiàng)目之后?？萍脊緦?duì)此需要注意的是，通過(guò)技術(shù)手段為醫(yī)院節(jié)省人力成本，通過(guò)不同的服務(wù)模式和收費(fèi)方式滿足不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)需求。大醫(yī)院信息化基礎(chǔ)好、資金相對(duì)更充足，可進(jìn)行更完善的軟硬件配置；數(shù)量眾多、資金不寬裕的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)則更適合通過(guò)云服務(wù)、微信小程序等低成本的方式建設(shè)。

此外，醫(yī)療廢棄物管理涉及多個(gè)機(jī)構(gòu)和部門的數(shù)據(jù)對(duì)接，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化也需要行業(yè)繼續(xù)探索。

不過(guò)，輸液瓶（袋）回收和利用所得是醫(yī)院的合規(guī)收入項(xiàng)目，一進(jìn)一出之間，進(jìn)行系統(tǒng)化管理顯得更有必要。

2021年3月，國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳制定的《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》將廢棄物管理納入了評(píng)估項(xiàng)目。評(píng)估要求顯示，采用手工方式完成醫(yī)療廢棄物登記和統(tǒng)計(jì)為0級(jí)，更高級(jí)別的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)信息系統(tǒng)使用、醫(yī)療廢棄物交接電子記錄、歷史數(shù)據(jù)分析、醫(yī)療廢棄物數(shù)量預(yù)估、成本數(shù)據(jù)計(jì)算等提出了要求。

因此，對(duì)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行智慧化管理以降低風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防廢棄物流出，只是最基層的層面；更重要的價(jià)值在于融入醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理中。盡管當(dāng)前國(guó)家衛(wèi)健委暫未對(duì)智慧管理評(píng)級(jí)做要求，但從電子病歷、智慧服務(wù)評(píng)級(jí)來(lái)看，智慧管理評(píng)級(jí)只是時(shí)間問(wèn)題。

在張旻看來(lái)，后疫情時(shí)代，醫(yī)療廢物管理體系將進(jìn)入全新周期，各地將再次加大處置設(shè)施建設(shè)力度，完善醫(yī)療廢物處置體系，補(bǔ)齊應(yīng)急處置短板?！霸谶@一背景下，醫(yī)廢智慧管理將成為危廢產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)化的風(fēng)口，政府醫(yī)廢智慧化管理平臺(tái)建設(shè)、追蹤溯源設(shè)備市場(chǎng)、醫(yī)廢處置設(shè)施智能化運(yùn)行等細(xì)分市場(chǎng)將逐步打開(kāi)，成為新的藍(lán)海。此外，醫(yī)廢處置項(xiàng)目公眾監(jiān)督力度將進(jìn)一步加大，醫(yī)廢處置項(xiàng)目的信息披露將走向常態(tài)化。”

面對(duì)新的發(fā)展周期，科技公司需不斷創(chuàng)新，全方位滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)和監(jiān)管部門對(duì)醫(yī)療廢棄物智慧化管理的要求。“我們也將引入更成熟的物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、5G通訊、大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)，加快推動(dòng)醫(yī)療廢棄物管理向智能化、智慧化轉(zhuǎn)型?！睆垥F表示。

在醫(yī)療廢棄物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)暫存階段，智慧化手段充分發(fā)揮作用，以預(yù)防廢棄物脫離閉環(huán)管理。在處置階段，技術(shù)和設(shè)備也在進(jìn)行迭代，力求實(shí)現(xiàn)更高效和更低成本的廢物處置，壓縮黑產(chǎn)業(yè)鏈生存空間。

? 創(chuàng)新醫(yī)療廢物處置技術(shù)，降低處置成本

在醫(yī)療廢物處置階段，目前，我國(guó)大型設(shè)備主要以焚燒技術(shù)和非焚燒技術(shù)并存，且成為主要技術(shù)。近年來(lái)，等離子體法、電弧爐處理法、磁化裂解法、液態(tài)合金處理法等新興技術(shù)也開(kāi)始逐漸應(yīng)用于醫(yī)療固體廢棄物處置領(lǐng)域，處置效率和效果均較好，但投資太大，實(shí)際應(yīng)用受到限制。

醫(yī)療廢物主要處置技術(shù)對(duì)比，圖片來(lái)源：《生態(tài)與農(nóng)村環(huán)境學(xué)報(bào)》

不過(guò)，如上圖所示，幾種主要處置技術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn)，成本也有較大差異。由于醫(yī)療廢物處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由政府定價(jià)，價(jià)格相對(duì)固定，因此醫(yī)療廢物處置企業(yè)想要獲得更多利潤(rùn)，就必須降低成本。而違規(guī)的低成本處置方式可能造成排污超標(biāo)，在合規(guī)前提下，發(fā)展成本更低的新技術(shù)尤為關(guān)鍵。

近兩年來(lái)醫(yī)療廢物處置行業(yè)探索的創(chuàng)新技術(shù)，資料來(lái)源：《環(huán)境工程學(xué)報(bào)》《環(huán)境科學(xué)保護(hù)》，動(dòng)脈網(wǎng)整理制圖

近兩年來(lái)，業(yè)內(nèi)持續(xù)探索改進(jìn)傳統(tǒng)技術(shù)、研發(fā)新技術(shù)，以追求提升處置效率、減少再次污染及治理成本，以及運(yùn)用處置過(guò)程中產(chǎn)生的能源。

例如，上圖梳理的摩擦熱處理技術(shù)可消毒處理與破碎毀形的有機(jī)統(tǒng)一，滿足醫(yī)療廢物就地處理的需求，最終產(chǎn)物性質(zhì)穩(wěn)定且具有較高熱值，具備能源化應(yīng)用潛力。動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)高溫蒸汽消毒處理技術(shù)是對(duì)傳統(tǒng)技術(shù)的改進(jìn)，將方形或長(zhǎng)方形消毒柜設(shè)計(jì)為球形，可動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)，既提升消毒效果，也可提升醫(yī)療廢處置效率。環(huán)氧乙烷消毒處理技術(shù)則可在不拆除任何包裝的狀態(tài)下，在常溫下殺滅醫(yī)療廢物中各種病原微生物，處理每噸醫(yī)療廢物的成本為312.31元，整體成本較低。

以上技術(shù)中，摩擦熱處理技術(shù)于2021年12月由塞力斯（上海）醫(yī)療科技有限公司與意大利OMPECO合作引進(jìn)，已處于商業(yè)化階段。

盡管當(dāng)前部分新技術(shù)仍在改進(jìn)和驗(yàn)證階段，無(wú)論如何，技術(shù)創(chuàng)新都將在行業(yè)發(fā)展中展現(xiàn)巨大潛能。

? 小型化、移動(dòng)化設(shè)備應(yīng)用前景廣闊

大型設(shè)備建設(shè)周期長(zhǎng)、資金投入大，靈活性較差，適合集中處置一定區(qū)域內(nèi)數(shù)量較大且產(chǎn)出量穩(wěn)定的醫(yī)療廢物。小型化、移動(dòng)化的處置設(shè)備在近兩年來(lái)已發(fā)揮出顯著優(yōu)勢(shì)。

疫情期間，航天神禾（北京）環(huán)保有限公司研制的航天移動(dòng)式醫(yī)療廢物處置方艙在武漢雷神山醫(yī)院、宜昌市中心人民醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院江南院區(qū)投用，為應(yīng)急醫(yī)療廢物處置補(bǔ)充了重要力量。此后，內(nèi)蒙古將山東新華醫(yī)用環(huán)保設(shè)備有限公司的移動(dòng)式醫(yī)療廢物應(yīng)急處置設(shè)備用于疫情應(yīng)急處置。

此外，我國(guó)共有3.58萬(wàn)家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60.88個(gè)村衛(wèi)生室，許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布廣、醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小，按規(guī)定進(jìn)行及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)的成本較高，適合通過(guò)小型移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行就地處置或預(yù)處理。

小型化、移動(dòng)化的處置設(shè)備既能更好地滿足疫情、自然災(zāi)害等事件的資源調(diào)配需求，也能更好的覆蓋邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，促使其進(jìn)行合規(guī)的醫(yī)療廢物處置。因此，小型化和移動(dòng)化將成為處置設(shè)備創(chuàng)新的重要方向。

很顯然，疫情之后，醫(yī)療廢棄物管理體系進(jìn)入了新的變革周期，是一個(gè)以科技賦能管理流程、補(bǔ)齊應(yīng)急處置能力短板、加快處置技術(shù)迭代的新周期。盡管醫(yī)療廢棄物治理與臨床業(yè)務(wù)、患者服務(wù)等相比，顯得更加“邊緣”，但它不僅事關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生體系的正常運(yùn)行，還事關(guān)生態(tài)環(huán)境維護(hù)，嚴(yán)格意義上講，醫(yī)療廢棄物的規(guī)范管理乃至精細(xì)化管理，影響人群更廣。而對(duì)于醫(yī)療廢棄物相關(guān)產(chǎn)業(yè)而言，隨著治理能力提升，原本流入非法渠道的醫(yī)療廢棄物回歸“正軌”，使得市場(chǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大，無(wú)論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處置企業(yè)還是科技公司，都將從中獲益。

參考資料：

《瞭望》周刊2019年5月：醫(yī)療廢物黑產(chǎn)業(yè)鏈久禁難絕

于曉東，曹云霄，李輝，等.基于動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)作用的醫(yī)療廢物高溫蒸汽消毒處理技術(shù)研究[J].環(huán)境保護(hù)科學(xué)，2021，47（3）：30?33

曹云霄,陳偉星,于曉東,等.環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證在醫(yī)療廢物消毒處理領(lǐng)域的應(yīng)用——以摩擦熱處理技術(shù)為例[J].環(huán)境工程學(xué)報(bào)，2021,15(9):2985-2995

馮欽忠，陳揚(yáng)，劉俐媛，等.醫(yī)療廢物環(huán)氧乙烷消毒處理技術(shù)驗(yàn)證評(píng)價(jià)研究——以杭州某醫(yī)療廢物集中處置中心為例[J].環(huán)境保護(hù)科學(xué)，2021，47（3）：34?40

張勝田，李梅，李群，等．國(guó)內(nèi)外醫(yī)療廢物管理與處置現(xiàn)狀分析及對(duì)策建議［J］．生態(tài)與農(nóng)村環(huán)境學(xué)報(bào)，2020，36(12):1505－1513

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