八年一戰(zhàn)，邁瑞醫(yī)療終于點(diǎn)亮醫(yī)學(xué)影像科技樹。邁瑞11月10日發(fā)布國產(chǎn)首臺超高端超聲系統(tǒng)昆侖·Resona A20，不僅在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域打破了森嚴(yán)的外資壁壘，填補(bǔ)了國產(chǎn)超高端超聲產(chǎn)品空白；并且在業(yè)界首次實(shí)現(xiàn)自適應(yīng)波束合成的商業(yè)化，首個實(shí)現(xiàn)超分辨造影成像技術(shù)走出實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)學(xué)影像歷來外資壁壘森嚴(yán)。在軟鏡領(lǐng)域，日系鏡體及大部分零部件在日本本土手工裝配生產(chǎn)，保證技術(shù)不外泄，上游材料供應(yīng)鏈也建立閉環(huán)，信息不外泄；在超聲領(lǐng)域，成像核心技術(shù)長期由外資企業(yè)掌握，現(xiàn)存技術(shù)壁壘主要體現(xiàn)在軟件和復(fù)雜功能上。巍巍昆侖，一舉登頂，邁瑞A20填補(bǔ)超聲領(lǐng)域國產(chǎn)超高端空白，在成像技術(shù)的各個關(guān)鍵環(huán)節(jié)都實(shí)現(xiàn)全方位突破，在聲電數(shù)據(jù)、成像算法、系統(tǒng)算力三個方面實(shí)現(xiàn)業(yè)內(nèi)創(chuàng)新突破。A20一問世，立即趕上AI時代的最前沿步伐，體現(xiàn)出邁瑞的技術(shù)前瞻性。穩(wěn)健的邁瑞，也是超前的邁瑞，我們來看一家科技公司向上攀登的驚心動魄。傳統(tǒng)認(rèn)知里，超聲只是影像診斷的工具，是影像科的專有設(shè)備。但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多學(xué)科聯(lián)合診療的大趨勢下，超聲技術(shù)早已沖在臨床一線。它不僅是外科醫(yī)生的“第三只眼”、內(nèi)科醫(yī)生的“聽診器”，更可以直接應(yīng)用在病患病情監(jiān)控，介入或手術(shù)治療可視化引導(dǎo)中。A20從預(yù)研到上市長達(dá)8年，攻克了無數(shù)技術(shù)難點(diǎn)，是國產(chǎn)醫(yī)學(xué)影像崛起的集大成者。作為“眼睛”，超聲影像要滿足的最核心需求之一，必然是“圖像清晰度”。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入數(shù)字化智能化時代，極致的超聲影像對于醫(yī)生捕捉疾病的細(xì)微線索意義非凡。A20搭載業(yè)內(nèi)首發(fā)的全新超聲技術(shù)平臺——“無極”聲學(xué)智慧平臺，以AI技術(shù)、極致影像幫助醫(yī)生捕捉疾病的細(xì)微線索。極致的圖像分辨力，可以讓A20見前所未見，為臨床診療帶來的升維是劃時代的。探頭是超聲診斷設(shè)備的核心部件，是采集高質(zhì)量聲電數(shù)據(jù)的基石，直接決定圖像性能，國內(nèi)企業(yè)在高靈敏度、高帶寬的探頭上已實(shí)現(xiàn)自主可控。依托無極平臺，邁瑞研發(fā)團(tuán)隊(duì)打造全新探頭技術(shù)矩陣——AFM矩能探頭，其中包含矩陣飛刃、聲學(xué)增壓、寬帶擴(kuò)頻三大技術(shù)。● 矩陣飛刃技術(shù)：無論是對淺表指關(guān)節(jié)僅有0.2mm寬度的滑車的顯示，還是對于甲狀腺、乳腺，都帶來極致的影像呈現(xiàn)。●聲學(xué)增壓技術(shù)：可將電聲轉(zhuǎn)換效率提高50%，提升發(fā)射換能效率，提高接收靈敏度，圖像具有更高的信噪比和穿透力。● 寬帶擴(kuò)頻技術(shù)：從微米級的小動脈內(nèi)膜、皮下毛囊以及真皮層各層結(jié)構(gòu)，到下肢深部的動脈靜脈都能清晰顯示，同一探頭可以解決更多臨床問題。在無極平臺算法上，邁瑞完成一個不可能的任務(wù)。自適應(yīng)波束合成算法長期以來無法產(chǎn)品化。自適應(yīng)波束合成算法較常規(guī)波束合成算法所需算力增加4.3萬倍，運(yùn)算及數(shù)據(jù)傳輸負(fù)荷使其無法進(jìn)行商業(yè)化，即使英偉達(dá)的皮衣黃來了也要搖頭。邁瑞首發(fā)的Free Beam自適應(yīng)波束合成技術(shù)，在保證算法性能的前提下，通過巧妙的自適應(yīng)算法重構(gòu)將運(yùn)算量縮小，并以超并行運(yùn)算架構(gòu)大幅提升系統(tǒng)數(shù)據(jù)帶寬和算力水平，首次實(shí)現(xiàn)自適應(yīng)波束合成在超聲診斷儀的產(chǎn)品化。至此，主瓣和旁瓣難以同步優(yōu)化的傳統(tǒng)難題迎刃而解，不僅提高圖像分辨率，還可以多種成像方式增強(qiáng)成像。超并行運(yùn)算架構(gòu)是無極平臺的硬件基礎(chǔ)設(shè)施，以超強(qiáng)算力、超寬數(shù)據(jù)帶寬，完整承擔(dān)所有數(shù)字域的運(yùn)算和處理，包括運(yùn)算量巨大的自適應(yīng)波束合成算法。繼ZST域光平臺之后，邁瑞通過AIT無極平臺再次將超聲行業(yè)的成像平臺技術(shù)推向一個全新高度，為精準(zhǔn)診斷和臨床學(xué)術(shù)提供大量創(chuàng)新影像工具。●睿瞳成像：擁有獨(dú)立的發(fā)射和接收鏈路、獨(dú)立的波束合成和圖像處理鏈路，實(shí)現(xiàn)全局精準(zhǔn)與局部精細(xì)的雙實(shí)時成像，助力臨床鑒別囊/實(shí)性組織，增強(qiáng)顯示病變鈣化點(diǎn)或結(jié)石。●UMA超微純凈血流：以腎臟血液循環(huán)為例，常規(guī)彩色多普勒可以看到III級血管，超微純凈血流突破傳統(tǒng)技術(shù)局限，可以看到IV級血管。● 顯微造影：A20支持超高幀率采集以及高性能運(yùn)算和成像能力，在微米級空間尺度呈現(xiàn)組織及病灶微循環(huán)的形態(tài)特征，實(shí)現(xiàn)從動物到人體的臨床應(yīng)用，成為全球首款可用于人體的在機(jī)成像的顯微造影成像技術(shù)。● 粘彈性成像：剪切波彈性成像技術(shù)曾經(jīng)被海外巨頭壟斷，A20的突破更進(jìn)一步。肝纖維化階段，STE剪切波彈性成像功能，可無創(chuàng)、便捷地對肝臟纖維化進(jìn)行有效分期。但人體組織并非標(biāo)準(zhǔn)彈性體，當(dāng)肝臟出現(xiàn)炎癥時，粘彈性成像及定量分析工具就可以用于進(jìn)一步探索肝纖維化與炎癥的相關(guān)性。粘彈性功能作為剪切波彈性成像的補(bǔ)充，可助力臨床更全面探索肝臟、乳腺以及其他臟器相關(guān)疾病的影像診斷和量化分析。●多參數(shù)聯(lián)合診斷：早在2015年，時任歐超聯(lián)主席Paul Sidhu教授就提出了多參數(shù)超聲的概念，但由于缺乏將多個參數(shù)實(shí)時聯(lián)合成像分析的有效工具，一直未得到廣泛的運(yùn)用。A20回歸實(shí)際診療的臨床需求，實(shí)現(xiàn)多種超聲成像在同一切面的同步實(shí)時聯(lián)合成像和定量分析，真正實(shí)現(xiàn)了影像診斷學(xué)從主觀定性向客觀定量的轉(zhuǎn)化。作為八年磨一劍的超高端重磅新品，A20產(chǎn)生的影響將是深遠(yuǎn)的，我們對邁瑞在全球高端市場的突破可以高看一眼。在A20助力下，邁瑞將全力沖擊國內(nèi)超聲高端市場。據(jù)弗若斯特沙利文，2020年國內(nèi)企業(yè)在低端超聲市場占比已達(dá)到 70%，基本完成進(jìn)口替代，但中高端超聲市場的國產(chǎn)化率仍處于較低水平，特別是 90%的高端市場仍被進(jìn)口企業(yè)壟斷。另據(jù)頭豹統(tǒng)計(jì)的醫(yī)招采數(shù)據(jù)，2022年中國中端臺式彩超以及基礎(chǔ)臺式彩超前十名供應(yīng)商中，本土企業(yè)分別占據(jù)57.1%、81.5%的市場份額，而在高端臺式彩超領(lǐng)域前十名供應(yīng)商中外資品牌占據(jù)8家，市場份額累計(jì)86.7%。超聲市場正發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化。低端彩超的功能逐漸不能滿足臨床需求，下游應(yīng)用不及中高端設(shè)備廣泛，因此中高端設(shè)備正逐步取代低端彩超。據(jù)弗若斯特沙利文測算，低端超聲設(shè)備的需求占比快速下滑，由2017年56%降低至2020年35%。而同時期中高端設(shè)備需求量快速上升，從2017年44%迅速提升至2020年65%。邁瑞正在收獲這一結(jié)構(gòu)性增量，在院內(nèi)傳統(tǒng)超聲科室和新興臨床科室加速實(shí)現(xiàn)高端突破，二、三級醫(yī)院占國內(nèi)超聲收入的比重連年提升，高端超聲占國內(nèi)超聲收入的比重已超過一半。隨著A20上市，公司的超聲業(yè)務(wù)將持續(xù)邁向全面高端客戶突破的新階段。醫(yī)療設(shè)備出口情況 資料來源：同花順 iFinD、粵開證券研究院據(jù)粵開證券研究院統(tǒng)計(jì)，國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備出口優(yōu)勢產(chǎn)品集中在彩超、CT、監(jiān)護(hù)儀領(lǐng)域，2022年出口金額分別達(dá)到107461.70萬美元、65677.64萬美元、57079.92 萬美元，近三年復(fù)合增長率為11.29%、8.25%、4.15%。其中，彩超出口市場最大、增速最快，為兵家必爭之地，A20將加速邁瑞對海外頂尖臨床機(jī)構(gòu)和科研院所的突破。今年前三季度，邁瑞海外醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)線突破超過150家空白高端客戶、已突破的空白高端客戶中有超過 50 家實(shí)現(xiàn)復(fù)購，中端和高端機(jī)型占海外超聲收入的比重首次超過一半。A20秀出邁瑞的科技肌肉，我們可以期待三大產(chǎn)線將誕生更多超級重磅。醫(yī)療設(shè)備屬于多學(xué)科交叉的長鏈條行業(yè)，A20問世不僅意味著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的突破，還代表著邁瑞在AI算法、生物醫(yī)學(xué)工程、機(jī)械、電子信息、材料科學(xué)的多學(xué)科全面突破。在生命信息與支持、體外診斷領(lǐng)域，邁瑞今后推出同級別黑科技，完全是可預(yù)期的。在國內(nèi)TOP10醫(yī)藥市值榜上，邁瑞已經(jīng)登頂，但在其自身向上突破之路上，攀登才剛剛開始。邁瑞已布局的業(yè)務(wù)對應(yīng)國際的可及市場空間超過 4500 億元，而公司2022年國際收入約為117億元，對應(yīng)的市場占有率僅為低個位數(shù)。隨著高端或超高端新品的源源不斷加入，海外市占率將加速提升。我們終將有自己的跨國大型醫(yī)療企業(yè)，有望率先在醫(yī)療器械領(lǐng)域誕生。
來源：阿基米德Biotech ，作者阿基米德君
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